Остеохондроз

Под остеохондрозом понимают патологию, при которой происходит дегенерация межпозвоночных дисков, изменения в межпозвонковых суставах и в связочном аппарате. Дегенеративно-дистрофические поражения возникают в основном в возрасте от 30 до 40 лет, раннее проявление заболевания может быть связано с различными травмами, инфекциями, гормональными нарушениями.

Развитие патологии обусловлено нарушением трофики в межпозвоночных дисках, количество жидкости в пульпозном ядре с возрастом уменьшается, впоследствии оно обезвоживается и распадается на отдельные фрагменты. Также у фиброзного кольца отмечается снижение эластичности, в дальнейшем оно истончается и не может выдерживать прежние физические нагрузки на позвоночник.

Этиологических факторов появления остеохондроза достаточно много. Существует несколько теорий, объясняющих происхождение заболевания, среди них: инволюционная, гормональная, генетическая, сосудистая, инфекционная. Риски развития патологии увеличиваются при больших стато-динамических нагрузках, при наличии в анамнезе сколиоза, ожирения, слабости мышечного корсета, врожденных аномалий позвоночника.

Клинические проявления и диагностика

В зависимости от локализации поражения различают:

  • поясничный (наиболее распространенный тип);
  • шейный;
  • грудной остеохондроз.

Для каждой разновидности заболевания характерна своя симптоматика. При поясничном остеохондрозе пациенты жалуются на частые ноющие боли в спине, особенно при длительном пребывании в статическом состоянии. Болевые ощущения становятся более интенсивными при поднятии тяжести, физических нагрузках. Также могут возникать онемения конечностей, покалывания и ломота. Заболевание может сопровождаться нарушениями работы мочеиспускательной и половой систем.

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникают боли в шее, плечах и руках, головные боли. Возможны признаки синдрома позвоночной артерии: шум в ушах, головокружения, мелькание белых мушек или цветных пятен перед глазами. В случае поражения грудного отдела пациентов беспокоят боль в грудной клетке, описываемая как «кол в груди». Также снижается чувствительность в зоне груди, боков и спины.

Диагностика заболевания начинается с неврологического и нейроортопедического осмотра, во время которого оцениваются состояние осанки, физиологические изгибы, тонус мышц. Также дополнительно могут назначаться рентгенологические исследования, магнитно-резонансная и компьютерная томография.

Лечение

Целью лечения остеохондроза являются снижение выраженности боли и ее купирование, улучшение качества жизни пациента, профилактика осложнений и нормализация двигательной активности.

Медикаментозная терапия предполагает прием препаратов, подавляющих острую боль: анальгетики, новокаиновые блокады, мышечные релаксанты. Также дополнительно назначаются лекарства, улучшающие кровообращение в тканях, витамины, противовоспалительные средства.

Из немедикаментозных методов применяются:

  • лечебная физкультура;
  • массаж;
  • физиотерапия;
  • иглорефлексотерапия, фармакопунктура;
  • ношение бандажей, корсетов и воротников;
  • мануальная терапия.