Эпителиальный копчиковый ход

эпителиальный копчиковый ход

Одной из многих патологий, с которыми пациент попадает на прием к проктологу, является эпителиальный копчиковый ход — врожденный дефект мягких тканей в крестцово-копчиковой зоне. Подобное состояние чаще встречается у молодых мужчин восточных национальностей с обильным оволосением, а также у представителей негроидной расы.

Почему появляется?

В эмбриональном периоде у зародыша есть хвост, который позже исчезает. По одной из версий, копчиковый ход образуется, если хвостовые мышцы не редуцируются естественным образом, как это происходит в норме. По мнению некоторых врачей, причиной также может послужить врастание волос в кожу возле копчика. Сам копчиковый ход представляет собой вытянутый канал, выстланный изнутри эпителием с волосяными фолликулами и выделительными железами. Этот канал открывается наружу протоком, причем отверстие может быть очень маленьким и не замечаться самим пациентом. Через выходные протоки осуществляется естественное дренирование эпителиального канала. Если они забиваются и инфицируются, может начаться воспаление окружающей тканей с появлением вторичного отверстия.

Воспаление копчикового хода

Воспалительный процесс начинается вследствие попадания патогенных микроорганизмов в выходное отверстие. К этому предрасполагают следующие факторы:

  • травмы копчика;
  • лишний вес и опрелости;
  • недостаточная гигиена;
  • сидячий образ жизни;
  • ослабление иммунитета;
  • обструкция протоков потовых желез.

Патологические изменения проявляются выделением из отверстия хода гноя, слизи, повышается температура тела, имеется дискомфорт при положении сидя, появляются боли в области крестца и копчика. Может развиться хроническое воспаление с образованием свищей, инфильтратов, абсцессов. Наличие копчикового хода легко диагностируется зондированием, пальпаторным исследованием и осмотром. Для уточнения диагноза и исключения других заболеваний с похожей картиной (свищи прямой кишки, кисты и т.д.) могут быть назначены: УЗИ органов брюшной полости, рентгенография, фистулография, эндоскопическое исследование кишечника.

Цены

Наименование услугиЦена
Манипуляции
Консультация проктолога первичная1500 руб.
Консультация проктолога повторная1350 руб.
Ректороманоскопия 1500 руб.
Аноскопия 900 руб.
Новокоиновая блокада 600 руб.
Склеротерапия геморроидального узла (1 ед) 4000 руб.
Лигирование узла 4000 руб.
Тромбэктомия аппаратом Сургитрон 3800 руб.
Обезболивание при геморрое 900 руб.
Биопсия толстой кишки 3500 руб.
Иссечение анальной бахромки 8000 руб.
Удаление наружных узлов 9500 руб.
Удаление кондиломы радиоволновым методом (1 ед) 1 категория сложности 2500 руб.
Удаление кондиломы радиоволновым методом (1 ед) 2 категория сложности 8000 руб.
Удаление кондиломы радиоволновым методом (1 ед) 3 категория сложности 12000 руб.
Пальцевое исследование 450 руб.
Назначение схемы лечения 2500 руб.
Аппликационная анестезия 250 руб.

Лечение и профилактика осложнений

Эпителиальный копчиковый ход лечится оперативно, чаще всего это операция по иссечению хода под местной анестезией. При остром воспалении и наличии абсцесса хирург сначала вскрывает гнойный очаг и только потом иссекает ход. При распространении воспаления иссекается и сам эпителиальный канал, и вторично возникшие свищи. В ране создают дренаж для выхода отделяемого, врач проводит ежедневный осмотр и осуществляет перевязки. Параллельно назначаются антибиотики и болеутоляющие средства. В реабилитационном периоде показаны антисептические ванночки на основе трав или противомикробных препаратов. В первые месяцы после операции нужно стараться избегать травматизации крестцово-копчиковой зоны, носить хлопковое белье и аккуратно сбривать волосы по мере их отрастания. Обязательна тщательная гигиена межъягодичной складки.

Наши врачи

Данилов А.М. хирург-колопроктолог